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抓码王解密现代医院管理的“香河模式”
发布日期:2020-01-25 15:50   来源:未知   阅读:

  前不久,在国务院医改领导小组秘书处举办的“进一步推广福建省和三明市医改经验培训班”上,河北省香河县人民医院作为现代医院管理制度的样板发言,引起与会者的关注。

  笔者近日走访香河县人民医院,实地感受医院围绕“放权、专科、制度、人员、文化、患民”,积极探索、统筹推进医院改革和发展取得的突出成效。在京津两地大医院的夹缝中,该医院成功实现跨越式发展,2018年基本实现“大病不出县”的目标。抓码王

  早晨7点,笔者来到香河县人民医院门诊大厅,看到院领导齐刷刷地在医院门口站成一排,70岁高龄的门德志院长也位列其中。“我们医院职工是7点半上班,三个院区的领导班子每天早晨提前半小时站在医院大门口迎接职工上班,不是一天两天,而是20年如一日,风雨无阻。这体现了领导对员工的关爱。”该医院院办副主任孙媛媛向笔者解释道。20年,这个数字,在医院每位职工心里都有极为特殊的意义。

  1998年前的香河县人民医院负债累累,管理、技术、服务落后,在廊坊市县级医院综合排名倒数第一。为改变这一现状,县委县政府以改革之举,建立医院法人治理结构,推进院长职业化,聘任省级优秀员、优秀企业家门德志任院长,全面拉开了医院改革的序幕。

  得益于县里的放权和医院的改革、转型,该医院从原来的一个院区发展成现在的三个院区,从全市倒数第一进入到全国县级医院竞争力排行榜第204位,固圉斋三代“私藏”变“公藏”kj02本港台现场报码,300强榜单上廊坊仅此一家……。谈到这些,转业军人出身的门德志院长说:“没啥神秘特别的办法。员工绩效考核就是采用的企业那套策略,因为工人干活是要计件的,医生上岗也应该打破档案工资,推行绩效工资,而医院的制度文化和党建文化方面就是从部队那里学过来的。”

  “用人不疑,疑人不用。充分放权才能保证医院运营管理的自主性,在放权的同时有责任,同时有考评机制。”门德志回忆道,刚上任,县委政府赋予他4项权利:一是副院长的任免建议、中层干部任免、职工的聘任辞退权;二是经营管理、财务审批权;三是政府规定范围内的效益分配权;四是设备购置更新维修权。

  县委县政府领导当时看重的是门德志改革创新的魄力和胆识,那时尚没有现代医院管理制度这样明晰的概念,但如何科学规范的管理,较好地处理政府与公立医院的关系,同时明确公立医院自主经营管理权力的边界,院领导班子进行了探索。

  1998年3月26日,门德志第一次受聘院长职务,聘期3年。2018年5月14日,门德志第七次受聘院长挑重任,聘期为五年。当他每次接过聘书时,全场都响起热烈掌声,职工们送上鲜花表示祝贺。

  门德志,是怎样带领职工搞好香河县人民医院的?全院职工每个人都能如数家珍般滔滔不绝……

  “现代医院管理制度不仅是外部治理体系和治理机制的建立,还包括医院内部管理的改革。“香河县人民医院副院长尹建伟说:“外部治理我院从管办分开、考评机制、医院经营自主权等方面改革,内部管理方面严格落实党委领导下的院长负责制、成立职工代表大会、创新院科两级管理。”

  该医院从改革管理机制入手,对各科室实行目标责任制管理。《科室管理考核评价标准》对科室的考核分为运营管理、质量安全、学习成长和患者满意四大指标,这四方面的考核也正与前段时间出台的《二级公立医院绩效考核》方案不谋而合。

  香河县人民政府根据任期目标对院长开展年度和任期考核,医院也对科主任开展任期考核。科主任为责任人,三年一聘,聘任到期,责任人职务自动解除,竞争上岗。同时,医院改革薪酬分配机制,自主确定薪酬结构;因需设岗、以岗定编;按岗定酬、岗动薪变;按劳分配、贡献取酬;拉开差距、兼顾公平;向关键岗位和优秀人才倾斜。医院开展名医、名护和岗位标兵、能手评选,分别给予带薪休假和上调一档工资等奖励。

  2019年9月,国家卫生健康委办公厅印发县级医院综合服务能力推荐标准达标医院名单的通知,300家达标县医院出炉,香河县人民医院榜上有名。据悉,达标县医院要发挥县域“龙头”作用,以人才、技术、专科能力为核心,持续提升综合服务能力,使县域就诊率达到90%以上。

  在香河县人民医院,笔者看到了一本《2015-2017综合能力建设发展规划》,每个科室2015年、2016年、2017年需要引进哪些设备、提升哪方面的技术、派哪些人员去进修等,在上面写得清清楚楚。科室完成规划情况,年终都会严格考核。尹建伟副院长说:“为加强县级医院综合能力建设,2018年底国家出台措施,推动500家县医院医疗服务能力达到三级医院水平。当时香河县人民医院正在制定2019年初计划,于是,我院《2019-2021三级医院综合能力提升发展规划》应运而生。”

  香河县人民医院走“临床科室专科化、专科科室特色化、专科向专院发展”之路。引进京津优质医疗资源,与北京2家三级医院开展深度合作,常态化聘请70名专家来院手术、查房带教,培养自己的人才;要求所有科室主任、护士长、专业技术人员必须到上级医院进修3个月以上,每年选送300余名医务人员到京津三甲医院进修深造,提升医务人员能力水平;大力培养自己的人才,实现了科科有北京专家、有自己的专家。在原大内科、大外科的基础上新建了骨科、心肾科、脑外科等12个临床科室和透析、康复、肿瘤、介入等60多个专科。

  该医院鼓励临床一线医生搞科研做课题,努力与国际国内的前沿领域接轨,把领先的技术应用到临床当中。每年完成20余项科研课題,实现30余项技术创新,累计发表600余篇学术论文、多部医学专著,49项成果通过省级验收。

  香河县人民医院探索并实行人本位、即以患者为中心的医疗模式。“如果您满意请转告亲朋好友,如果您不满意请告诉院长。”走进医院门诊楼,有很多标语格外引人瞩目,如“病人不满意,免收住院费”“送红包害人,收红包下岗”“患儿穿刺一次成功,否则退还当日护理费”“120救护车365天24小时免费接送患者”等。谈到这些,院办副主任孙媛媛说,医院建立完善了20项加强行风和医德医风建设的承诺,并成为医护人员考核标准之一。医院、科室做出相应的承诺,每名医生自己的承诺,全都上墙。

  该医院把党建工作延伸到医院建设各个环节,引领管理和服务上水平。每年组织干部职工到西柏坡、井岗山、韶山、延安、兰考感怀党的光辉历史和艰苦奋斗精神,使大家牢固树立全心全意为患者服务的思想;每年组织全员军训,打造出一支技术过硬、作风优良、纪律严明、让患者信赖的优秀团队。

  经过20余年改革,香河县人民医院从收不抵支、经营困难的一级医院发展成一所综合性二甲医院,实现了“三提升”目标:一是患者满意度不断提升。每年为患者减负2000万元以上,患者满意度高达98%;二是职工满意度不断提升;三是医疗服务能力不断提升。2018年,县域内就诊率达94.2%,基本实现“大病不出县”。医院先后荣获“全国百姓放心百佳示范医院”“全国卫生系统先进集体”“河北省文明单位”等100多个荣誉称号。(王营)

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